Добавлено (28.02.2013, 17:59)
---------------------------------------------
^ ДИНАМИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКИХСИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ С ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ
БЕТАГИСТИНОМ (ТАГИСТА)

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра неврологии, нейрохирургии и мед. генетики

Научный руководитель: к.м.н. Н.Е. Драверт

Цель работы: оценить влияние Тагисты (бетагистина) на динамику головокружения,
психоэмоционального статуса и когнитивные функции у больных с
вертебрально-базилярной недостаточностью (ВБН).

Задачи:1) Изучить клинико-неврологические и когнитивные особенности у больных с
ВБН с использованием тестов. 2) Сравнить динамику симптомов в группах больных
ВБН в лечении которых использовался (1 группа) и не использовался (2 группа)
препарат Тагиста.

Материалы и методы исследования. В исследовании приняли участие 41 стационарных
больных с нарушениями кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне в
возрасте от 30 до 70 лет (средний возраст 50,41 ± 10,51 лет). Первая группа
больных (24 человека) дополнительно к стандартной терапии получала Тагисту
(бетагистин) в суточной дозе 48 мг. Вторая группа пациентов (17 человек)
получала стандартную терапию (вазоактивные и нейропротекторные препараты) без
добавления Тагисты. Методы исследования: клинико-неврологическое обследование, шкала
бальной оценки тяжести головокружения (НИИ неврологии РАМН, 2001), шкала
бальной оценки ВБН (Hoffenberth, 1990), краткая шкала оценки психического
статуса (MMSE); оценка уровня внимания по таблицам Шульте. Исследование по этим
шкалам проводилось до и после курса лечения c интервалом 14 дней.
Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием
программы Statistica 6.0 (Statsoft, США). Различия между группами считались
статистически значимыми при p<0,05.

Результаты и выводы. При клинико-анамнестическом исследовании больных с ВБН
было выявлено: артериальная гипертензия у 50%, повышение ИМТ 40% больных,
признаки атеросклерза у 56% больных. У большинства больных при обследовании
были выявлены признаки шейного остеохондроза (81%). Длительность заболевания
составляла 5-7 лет. Клинически ВБН проявлялась субъективными симптомами:
(головокружением, ушным шумом 96%; головной болью в затылочной области 56%,
неустойчивостью, шаткостью походки 91%, приступами внезапного падения 45%) и
объективными симптомами (статическая атаксия 87%, динамическая атаксия 52%,
глазодвигательные нарушения и нистагм у 78% больных). При повторном
обследовании после курса лечения у больных 1-ой группы были выявлены
достоверные отличия по шкале головокружения (регресс с 1,79±0,83 до 1,08±0,88
баллов), уменьшение выраженности субъективных симптомов ВБН с 2,33±0,96 до
1,42±0,93 баллов по шкале Hoffenberth (p<0,05). Во 2-ой группе больных,
получавшей стандартный курс лечения без применения Тагисты статистически значимых
изменений по этим показателям до и после курса лечения не выявлено. Вместе с
тем, в основной группе больных также отмечалось повышение уровня внимания по
таблицам Шульте (62,88±15 сек. до и 57±9,6 сек. после лечения) и улучшение
когнитивных функций по шкале ММSE (24,7±2,68 балл до и 25,54±2,77 балл после
лечения) (p<0,05), что, по-видимому, связано с регрессом головокружения.
Побочных эффектов при использовании Тагисты выявлено не было. Полученные данные
свидетельствуют, что бетагистин (Тагиста) является эффективным и безопасным
средством для лечения больных с вертебрально-базилярной недостаточностью.

Добавлено (07.03.2013, 22:52)
---------------------------------------------
милые обаятельные необыкновенные!!!здоровья любви и удачи Вам!!!